Printable Resource Guide: Pregnancy is a journey. You don’t have to walk it alone.
Guía de recursos imprimible: El embarazo es un viaje. No tienes que caminarlo solo.
Gid sou Resous pou Enprime: Gwosès se yon vwayaj. Ou pa oblije fè li poukont ou.


Prepárese para un embarazo seguro y saludable

Decide cuándo, dónde y cómo.


Cuándo quedarse embarazada.

Cada persona es diferente. Hable con un proveedor para determinar el mejor momento para quedarse embarazada. Si está planeando someterse o se ha sometido a un procedimiento médico o a una inmunización, pregunte cuál es el mejor momento para concebir después del tratamiento. También es posible que tengas enfermedades preexistentes que requieran tratamiento durante el embarazo.

Tu proveedor puede ayudarte a decidir qué tratamiento y medicamentos debes o no debes tomar. Si está pensando en tener un segundo bebé, espere entre 18 y 24 meses antes de volver a intentarlo para que su cuerpo tenga tiempo de recuperarse.

Además, si te enfrentas a problemas emocionales o a una enfermedad mental crónica en este momento, habla con tus seres queridos y con tu proveedor para determinar si es el mejor momento para concebir. Aunque el embarazo es un acontecimiento alegre, para algunas personas también puede ser estresante que su cuerpo y su vida cambien.

Si tienes una enfermedad física o mental preexistente, el embarazo puede provocar depresión, aumento de la ansiedad o agravamiento de enfermedades crónicas. La salud mental de una persona que va a dar a luz también puede afectar a su bebé, provocando un bajo peso al nacer, mayor ansiedad y problemas de desarrollo en el futuro.

Cuando piense en su calendario de planificación familiar, recuerde hacer estos cambios dietéticos sugeridos entre tres meses y un año antes de su embarazo previsto. Lo más importante es que tomes ácido fólico al menos tres meses antes del embarazo para disminuir el riesgo de parto prematuro, de bajo peso al nacer y de discapacidades del desarrollo.

Dónde buscar atención.

Decidir dónde buscar atención médica puede ser un reto. Quizá te preguntes: "¿Debo tener un parto en casa o ser atendida en un centro de partos, o debo tener a mi bebé en un hospital?". 

Al tomar su decisión, considere si tiene o no alguna condición preexistente que pueda ponerla en riesgo de dar a luz en casa o en un centro de maternidad. Deberías hablar con un proveedor e investigar antes de tomar esta decisión. En función del nivel de atención que necesite, puede considerar si los hospitales cuentan con especialistas en medicina materno-fetal (MFM), matronas 24 horas o unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) de nivel II y III.


Prepara tu dieta.

Una alimentación sana es la clave para un embarazo saludable. Aunque mantener una dieta saludable puede ser un reto, es importante empezar a hacer estos cambios al menos tres meses antes de intentar tener un bebé. Lo ideal es que ambos progenitores se planteen hacer cambios dietéticos saludables entre tres meses y un año antes de planear tener un bebé, y que las embarazadas continúen con una dieta saludable durante todo el embarazo.

Compruebe las etiquetas nutricionales para identificar el contenido de los ingredientes de los alimentos de la estantería. Intente mantener una dieta compuesta por frutas, verduras, cereales integrales, carnes magras y productos lácteos. Además, considere los cambios dietéticos que se indican a continuación. Si necesita ayuda para comprar alimentos, la localización de un programa WIC (Women, Children, and Infants) puede ser un gran recurso.


Antes y durante el embarazo, aumentar la ingesta de:

  • Ácido fólico. El ácido fólico, o folato, es una vitamina B que ayuda a reducir el riesgo de que el bebé sufra defectos de nacimiento que provoquen problemas de aprendizaje. También disminuye el riesgo de parto prematuro y de tener un bebé con bajo peso al nacer.
    Cantidad necesaria al día: 400 microgramos (mcg) mientras se planifica el embarazo; de 600 a 1.000 microgramos durante todo el embarazo.
    Fuentes alimentarias: Las verduras de hoja verde, los cítricos, los frutos secos, las legumbres como los guisantes y las lentejas y los cereales integrales contienen ácido fólico. También debes tomar una vitamina prenatal que suele contener 800 microgramos de ácido fólico.

  • El calcio. El calcio ayuda a fortalecer los huesos, el corazón, los músculos y los nervios. También puede protegerle contra el cáncer, la diabetes y la hipertensión.
    Cantidad necesaria al día: Al menos 1.000 mg mientras se planifica el embarazo (tres vasos de 8 onzas de leche desnatada); 1.300 mg para las embarazadas de 18 años o menos.
    Fuentes alimentarias: Queso, yogur, sardinas, salmón enlatado, frijoles, lentejas, almendras, leche, verduras de hoja verde y otros alimentos fortificados como algunas tortillas y galletas.

  • Vitamina D3. La vitamina D3 ayuda a absorber el calcio y el fósforo para mantener unos huesos fuertes y sanos. La vitamina D3 es el tipo de suplemento de vitamina D más fácil de absorber para las embarazadas. Las dosis más altas pueden ser más eficaces para prevenir el riesgo de que su hijo desarrolle huesos débiles, defectos en el esmalte y trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). También reduce las posibilidades de hipertensión relacionada con el embarazo (preeclampsia), diabetes gestacional y parto prematuro.
    Cantidad necesaria al día: 600-4000 UI
    Fuentes alimentarias: Pescado, huevos e hígado. La vitamina D2 es menos potente, pero sigue siendo una alternativa eficaz. Se puede encontrar en alimentos fortificados como la leche de vaca y vegetal, el yogur y el zumo de naranja.

  • Omega-3. El Omega-3 ayuda a fortalecer los huesos, favorece la salud del cerebro, mejora el estado de ánimo, previene el cáncer y reduce la presión arterial y los niveles de colesterol, lo que puede prevenir las enfermedades del corazón. La adición de vitamina D3 a los suplementos de Omega-3 proporciona un apoyo inmunológico adicional.
    Cantidad necesaria por día: 250-500 mg o 2 porciones (6-8 oz) de pescado de agua fría por semana.
    Fuentes alimentarias: Pescado de agua fría, nueces, ostras, semillas de lino, chía y cáñamo.

Durante el embarazo, también hay que aumentar la ingesta de:

  • Proteínas. Las proteínas favorecen el crecimiento de los tejidos y órganos del bebé, especialmente en el cerebro y el sistema inmunitario. También ayuda a crear tejido mamario y uterino para apoyar al bebé en crecimiento.
    Cantidad necesaria por día: 71 gramos
    Fuentes alimentarias: Todo lo que provenga de animales, como la carne magra, las aves de corral, el marisco y los huevos. Otras opciones de origen vegetal son las semillas, los frutos secos, las judías, los guisantes y los productos de soja.

  • El hierro. El cuerpo utiliza el hierro para producir hemoglobina, una importante proteína que transporta el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Para que el oxígeno llegue al bebé durante el embarazo, el cuerpo necesita el doble de hierro. Si tienes un nivel bajo de hierro, puedes desarrollar una anemia ferropénica que te cause dolores de cabeza y fatiga. La anemia ferropénica grave puede aumentar el riesgo de parto prematuro, de bebés con bajo peso al nacer y de depresión posparto.
    Cantidad necesaria al día: 27 mg
    Fuentes alimentarias: Aves de corral, pescado, carnes rojas magras como el pollo sin piel, el pavo y el bistec sin grasa; y productos enriquecidos con hierro como las judías y las verduras. El hierro de los productos cárnicos se absorbe más fácilmente. Para una óptima absorción del hierro en los productos no cárnicos, consuma alimentos naturales ricos en vitamina C, como las fresas o las naranjas. No tome hierro con productos enriquecidos con calcio, ya que puede disminuir su eficacia.

  • Agua. Es importante mantenerse hidratada. El agua no sólo favorece la digestión y la eliminación de residuos, sino que también ayuda a que los nutrientes circulen por todo el cuerpo y forma el líquido amniótico que rodea al feto y que contiene nutrientes como proteínas, glucosa y lactato.
    Cantidad necesaria al día: De 8 a 12 vasos (de 64 a 96 onzas)

  • Suplementos. Algunos de los nutrientes enumerados también pueden obtenerse mediante suplementos prenatales. Consulta con tu médico si estás pensando en quedarte embarazada o lo estás. Algunos suplementos de hierbas pueden no ser apropiados para el embarazo. Tome los suplementos por la mañana para obtener los mejores resultados.

Evitar o disminuir la ingesta de:

  • Cafeína. Las mujeres embarazadas deben limitar su consumo de cafeína a menos de 200 mg al día (unas dos tazas de seis onzas de una bebida con cafeína al día). La cafeína puede elevar la presión arterial y el ritmo cardíaco, y aumentar la frecuencia de la micción, lo que provoca deshidratación. También puede hacer que el feto sea más activo durante las últimas etapas del embarazo.
  • Refrescos, azúcar y otros edulcorantes. Es mejor limitar el azúcar en todas sus formas, ya que puede elevar la tensión arterial y provocar diabetes gestacional. Limita los refrescos, zumos, galletas, pasteles, caramelos y otros alimentos o bebidas azucarados durante todo el embarazo. Incluso los refrescos dietéticos pueden provocar calambres en las piernas y, en el caso de los bebés, pueden causar problemas de habla, visuales y motrices, entre otros. Algunas formas menos evidentes de azúcar se encuentran en los hidratos de carbono complejos, como el pan, la pasta, las patatas, el arroz, el maíz y otros alimentos con almidón que se descomponen en azúcares cuando se consumen. Los edulcorantes naturales y artificiales, aunque son seguros de consumir, también deben limitarse. Los edulcorantes artificiales no tienen valor nutritivo, pero los que contienen sucralosa (como Splenda) son mejores porque no se absorben ni pasan por la placenta al feto.
  • Carne procesada, carne cruda, pescado crudo, pescado con alto contenido en mercurio o yema líquida. Las personas embarazadas tienen diez veces más probabilidades de infectarse por listeria, una bacteria que se encuentra en el pescado crudo o poco cocinado, las carnes procesadas y las carnes crudas. La yema de huevo líquida también puede provocar una infección por salmonela. Esto también incluye el paté refrigerado y el pescado ahumado. El pescado puede ser un complemento saludable en la mayoría de las dietas. Debe evitar el pescado con alto contenido en mercurio. Para tomar una decisión informada, visite el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos.
  • Lácteos no pasteurizados (crudos). La leche no pasteurizada y los alimentos elaborados con leche no pasteurizada (quesos blandos, como el feta, el queso blanco y el fresco, el Camembert, el brie o los quesos de pasta azul, etc.) pueden aumentar la probabilidad de una infección bacteriana, ya que no han pasado por un proceso de calentamiento para eliminar las posibles bacterias.
  • Alcohol, cigarrillos y otras drogas. El alcohol, el tabaco, la marihuana y los opiáceos consumidos durante y antes del embarazo pueden provocar trastornos intelectuales y de desarrollo en los bebés. También pueden provocar partos prematuros, mortinatos, mortalidad materna y el síndrome de abstinencia neonatal (NAS), un tipo de comportamiento de abstinencia entre los bebés. Reduce el consumo de sustancias al menos tres meses antes de quedarte embarazada. Busque un centro de tratamiento cerca de usted si desea ayuda para controlar el consumo de sustancias.
  • Exceso de sodio. El edema o la hinchazón de la cara, las manos, las piernas, los tobillos y los pies es un síntoma común del embarazo. Un exceso de sodio puede provocar más hinchazón. También puede provocar un aumento de la presión arterial, un accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, cáncer de estómago y osteoporosis, entre otros. Ten cuidado con el alto contenido de sodio en el pan, los condimentos, los cereales y las bebidas dulces.

Prepara tu cuerpo.

Los cuerpos de las parturientas sufren muchos cambios importantes durante el embarazo. Por suerte, el ejercicio regular antes, durante y después del embarazo puede mejorar tu salud física y mental en gran medida.

Durante el embarazo, el ejercicio puede reducir el dolor de espalda, aliviar el estreñimiento, favorecer un aumento de peso saludable y fortalecer el corazón y los vasos sanguíneos. También puede ayudar a mejorar su estado de ánimo y disminuir el riesgo de desarrollar diabetes gestacional y coágulos de sangre después del parto. Las mujeres y las parturientas que hacen ejercicio con regularidad tienen más probabilidades de tener un parto más seguro y fácil y una recuperación posparto más rápida.

Las embarazadas deben realizar al menos 150 minutos de actividad aeróbica de intensidad moderada a la semana. Puedes dividir tus ejercicios en 10-15 minutos de rutinas cortas a lo largo del día o hacer 30 minutos de ejercicio de una sola vez. Los ejercicios aeróbicos ayudan a aumentar el oxígeno en el cuerpo, lo cual es importante ya que tu cuerpo necesitará más oxígeno para ti y para tu bebé.


Prueba estos ejercicios.

Los ejercicios del suelo pélvico ayudan a reforzar su estabilidad. El suelo pélvico es el conjunto de músculos que se encuentran dentro y alrededor de la zona pélvica y que sostienen la vejiga, el útero y los intestinos. Estos son también los mismos músculos que utilizarás durante el parto; se estiran varias veces su longitud durante el embarazo, por lo que es importante asegurarse de que estén fuertes. Asegura una hidratación adecuada cuando hagas ejercicio.

Consulta con tu matrona o médico antes de realizar ejercicios intensivos si experimentas cualquier complicación médica como sangrado vaginal, dolor abdominal o pélvico, pérdida de líquido amniótico, mareos, dolor de cabeza, dolor de pecho, dolor o hinchazón de pantorrillas, debilidad muscular que afecte al equilibrio, dolores de parto o contracciones regulares.

Aquí tienes algunas actividades fáciles que puedes realizar a lo largo de la semana:

  • Caminar a paso ligero
  • Ciclismo estacionario en interiores
  • Máquinas de step o elípticas de interior
  • Natación
  • Yoga, pilates y estiramientos modificados

Modifica tus ejercicios.

Durante el embarazo, su cuerpo cambia. Los cambios hormonales pueden hacer que los ligamentos que sostienen las articulaciones se relajen más, aumentando el riesgo de lesiones. El peso adicional se desplaza hacia el centro de gravedad en la parte delantera del cuerpo. Tu respiración puede volverse más difícil, ya que compartes el oxígeno con tu bebé. Es importante que modifiques tus movimientos por rutinas de ejercicio de bajo impacto y que te mantengas siempre hidratada.

Evitar:

  • Contener la respiración puede afectar al flujo de oxígeno para ti y para tu bebé.
  • Movimientos bruscos, de rebote y de alto impacto, como saltos extensos, brincos, carreras y rebotes que pueden irritar las articulaciones.
  • Hacer ejercicio en ambientes muy calurosos y húmedos que puedan causar estrés térmico, incluyendo el yoga y el pilates calientes.
  • Realizar ejercicios de espaldas o de frente, ya que el crecimiento del vientre puede aumentar la presión sobre una vena que llega al corazón.
  • Los crujidos abdominales o los movimientos de flexión de la cintura provocan la frecuencia urinaria.
  • Deportes de contacto como el fútbol, el baloncesto y el sóftbol que corren el riesgo de golpear el abdomen.
  • Actividades con riesgo de caídas como la equitación, el esquí, la gimnasia o el ciclismo al aire libre.

Ponte a cubierto.

Atención prenatal.

Es importante someterse a revisiones periódicas durante todo el embarazo. Todos los planes de seguro médico cualificados cubren los servicios rutinarios de atención prenatal, del parto y del recién nacido. La atención prenatal puede empezar en cuanto te quedes embarazada.

Esto incluye:

  • Revisiones médicas rutinarias de un médico o una comadrona, pruebas de laboratorio y acceso a especialistas durante el embarazo;
  • Educación de los padres, incluida la información sobre el embarazo, el parto, el nacimiento y la atención posparto;
  • Servicios prestados por una comadrona autorizada afiliada o que ejerza en un hospital, clínica o consulta privada cualificada;
  • Atención hospitalaria y extrahospitalaria durante el embarazo y el parto;
  • Cobertura hospitalaria para la persona que da a luz y el recién nacido durante al menos 48 después de los partos vaginales y al menos 96 horas después de los partos por cesárea ("c-sections");
  • Asesoramiento sobre la lactancia materna o el biberón, apoyo y equipamiento durante el embarazo y después del parto, mientras dure la lactancia (esto incluye un sacaleches).
  • Evaluaciones clínicas maternas y neonatales necesarias.

¿Sin seguro?

Si no tiene seguro médico y está embarazada, planea quedarse embarazada o acaba de dar a luz, puede obtener cobertura para usted o su bebé a través del Mercado del Estado de Salud de Nueva York (NY SOH) o a través de Medicaid. Llame al NYSOH al 1-855-355-5777 para obtener ayuda.

El seguro del mercado lleva a cabo el programa del Estado de Nueva York Medicaid para embarazadasque ofrece cobertura gratuita o de bajo coste independientemente de la situación migratoria durante el embarazo y hasta 12 meses después del nacimiento. También puedes llamar al 311, que te dirigirá a la Administración de Recursos Humanos (HRA), o ponerte en contacto con esta lista de proveedores, para inscribirte.

Algunos centros de salud comunitarios locales también ofrecen servicios gratuitos o de bajo coste para las embarazadas.

Los servicios cubiertos incluyen:

  • Asesoramiento y pruebas del VIH
  • Ayuda para solicitar otros programas, como el WIC y un seguro médico de bajo coste o gratuito para sus hijos y su familia
  • Atención sanitaria completa para usted hasta al menos dos meses después del parto
  • Atención sanitaria para su bebé durante al menos un año después del nacimiento
  • Servicios de planificación familiar

Si no está embarazada y no tiene seguro, pero desea recibir apoyo antes del embarazo, póngase en contacto con su centro de salud local de Planned Parenthood.


Su cuerpo puede sufrir muchos cambios durante el embarazo. Es natural que tenga preguntas sobre su salud y la de su bebé por nacer. Tu equipo de atención prenatal está ahí para ayudarte a resolver cualquier duda que tengas.


ATENCIÓN PRENATAL ESTÁNDAR

La atención prenatal es la atención médica que recibe durante el embarazo por parte de un médico o una comadrona titulada (enfermera partera certificada o comadrona certificada). La atención prenatal debe iniciarse lo antes posible, preferiblemente en el primer trimestre (antes de las 12 semanas de embarazo).

La atención prenatal estándar suele comenzar con la elaboración de un historial médico completo por parte del médico. También le preguntará sobre las enfermedades de su familia. A continuación, el médico te hará un análisis de sangre, una ecografía para asegurarse de que tu embarazo se desarrolla con normalidad y puede sugerirte ciertas vacunas para mantenerte a salvo de las infecciones durante el embarazo.

Su médico o comadrona puede recetarle vitaminas prenatales, hierro y/u otros medicamentos necesarios para tratar determinadas enfermedades. A medida que el embarazo avanza, el médico seguirá controlando las constantes vitales, el peso, las pruebas de laboratorio y el crecimiento del futuro bebé. Algunos hospitales disponen de unidades de pruebas fetales en las que se pueden realizar todas estas evaluaciones en un solo lugar. Su proveedor se asegurará de que está sana y le ayudará a prepararse para un parto seguro.

La frecuencia de las visitas prenatales dependerá de lo avanzado que esté el embarazo. Normalmente, se reunirá con su proveedor cada 4 semanas hasta las 28 semanas de embarazo. Entre la semana 28 y la 36-37 de embarazo, deberá programar una visita prenatal cada 2 ó 3 semanas. Después, las visitas deben ser semanales. Puede tener visitas más frecuentes si tiene un embarazo de alto riesgo. Deberá comunicar a su médico o matrona cualquier preocupación que tenga.

Las pruebas prenatales estándar que recibirá incluyen: pruebas genéticas, ecografías y pruebas de no estrés.

Las pruebas genéticas pueden ayudar a detectar defectos de nacimiento y trastornos genéticos (como el síndrome de Down) antes y durante el embarazo. Las pruebas no suponen ningún riesgo y pueden realizarse durante el primer y el segundo trimestre, con una precisión combinada del 94-96%. Las pruebas pueden implicar la toma de una muestra de líquido amniótico de la placenta, y pueden incluir:

  • Cribado de portadores. Este sencillo análisis de sangre evalúa a ambos progenitores para detectar trastornos hereditarios como la anemia falciforme y la fibrosis quística, y puede realizarse antes o durante el embarazo.
  • Pruebas de detección de defectos congénitos del cerebro y la columna vertebral o de trastornos cromosómicos. Diferentes pruebas con ultrasonidos, análisis de sangre o ambas cosas durante el embarazo ayudan a detectar si su bebé por nacer podría tener riesgo de sufrir defectos congénitos del cerebro y la columna vertebral (como la espina bífida) o trastornos cromosómicos (como el síndrome de Down).
  • Pruebas de diagnóstico. Si las pruebas de cribado anteriores indican un riesgo genético para el feto, el médico puede recomendar una prueba diagnóstica que consiste en extraer y analizar células del útero.

Una ecografía, también conocida como ultrasonido fetal, es una técnica de imagen segura que utiliza ondas sonoras para visualizar el desarrollo de su bebé, identificar posibles problemas y realizar diagnósticos.

Una ecografía le ayuda a determinar o identificar: 

  • Su fecha de vencimiento
  • Cuánto tiempo lleva embarazada 
  • Dónde se encuentra el feto (en el útero o en las trompas de Falopio) 
  • Anatomía fetal (examina las partes del cuerpo del feto para buscar defectos de nacimiento)
  • El sexo de su bebé al nacer
  • El movimiento, la respiración y el ritmo cardíaco de su bebé por nacer
  • La ubicación de la placenta 
  • La cantidad de líquido amniótico que rodea al feto
  • Posibles complicaciones del parto
  • La posición del bebé por nacer

La prueba sin estrés es un tipo de prueba fetal, o prueba de su bebé por nacer. Consiste en colocar una faja elástica o dos bandas sobre el vientre de la embarazada para seguir la frecuencia cardíaca del feto y controlar las contracciones. Por lo general, se genera una tira con un gráfico. Una comadrona o un médico evaluarán esta tira de monitorización fetal para valorar cómo está el bebé. La monitorización fetal puede realizarse en la unidad de pruebas fetales/de parto y en las unidades de parto y nacimiento. Las unidades de pruebas fetales/anatómicas son áreas de un centro médico donde se realizan ecografías rutinarias y especializadas, pruebas sin estrés, amniocentesis y/o asesoramiento genético en consulta con un especialista en medicina materno-fetal.

MANTENIMIENTO RUTINARIO DE LA SALUD

Es importante estar al día con las vacunas para protegerte a ti y a tu bebé. Su proveedor debe comprobar su inmunidad al sarampión, las paperas, la rubéola (MMR), la varicela y la hepatitis B durante el embarazo para ofrecerle la vacunación después del nacimiento de su bebé. Las vacunas con virus vivos -como el sarampión, las paperas y la varicela- no deben administrarse durante el embarazo. Algunas vacunas sin virus vivos -como la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH)- tampoco se recomiendan durante el embarazo.

Los siguientes son ejemplos de vacunas que son seguras para las personas embarazadas y en periodo de lactancia; se recomienda que se pongan las siguientes vacunas aunque las pruebas de inmunidad no las comprueben:

  • COVID-19: Reciba a medida que se publiquen nuevos refuerzos; manténgase al día sobre la orientación de los refuerzos aquí.
  • Gripe: Recibir anualmente a partir de finales de agosto.
  • Tdap (tétanos, difteria, tos ferina): Durante las semanas 27 a 36 de cada embarazo.

Consulte aquí una lista completa de recomendaciones de vacunación durante y después del embarazo. Si no se ha sometido a un control de inmunidad, asegúrese de preguntar a su proveedor.


Cuidados prenatales especiales

Algunas personas que dan a luz con condiciones médicas o sociales preexistentes pueden necesitar un apoyo especial para asegurarse de que pueden tener un embarazo seguro y saludable. Los cuidados prenatales especiales son diferentes para cada persona, pero aquí tienes algunos servicios que puedes esperar si necesitas apoyo adicional.


CASA DE SALUD MATERNA

Un Hogar de Salud Materna es un programa gratuito, a menudo con base en los hospitales, que trabajará con usted para coordinar todos sus servicios de embarazo y posparto. Esto incluye la derivación a la atención especializada necesaria, los servicios de salud mental y el apoyo social para afrontar tus retos personales, incluido el apoyo y la educación para la crianza.

No todos los hospitales o sistemas de salud cuentan con programas de Hogares de Salud Materna. Para los que sí lo tienen, el Hogar de Salud Materna es un valioso recurso para los futuros padres. El objetivo del Hogar de Salud Materna es situarle a usted en el centro de los cuidados de su embarazo. Su equipo local de atención del Hogar de Salud Materna puede incluir médicos, especialistas, comadronas, trabajadores sociales, coordinadores de atención, traductores y doulas, todos ellos formados para apoyarle a lo largo de su singular viaje por el embarazo.

Las personas que tienen embarazos más complejos suelen tener visitas prenatales más frecuentes o citas con otros especialistas. Pueden necesitar ayuda para coordinar los horarios de las citas y el transporte. El Hogar de Salud Materna también evaluará las condiciones de salud conductual y proporcionará apoyo adicional para ayudar a manejar la ansiedad y las citas con terapeutas y otros profesionales de la salud mental. Por último, y lo que es más importante, si tiene otras necesidades únicas, el Hogar de Salud Materna le ayudará a atenderlas.

El equipo del Hogar Materno le guiará hacia los recursos comunitarios necesarios. Si decide que necesita ayuda con la alimentación, la vivienda, los servicios jurídicos, los artículos para el bebé, el apoyo a la lactancia y otras cosas, el equipo del hogar materno hará todo lo posible para dirigir estos recursos hacia usted. Son muy buenos para ponerte en contacto con otras organizaciones de tu propia comunidad.

CONTROL DE CONDICIONES MÉDICAS ESPECÍFICAS RELACIONADAS CON EL EMBARAZO

Durante el embarazo, puede tener un mayor riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la diabetes y la hipertensión. Esto puede estar asociado a su historial médico, a sus embarazos anteriores, a la obesidad, a los antecedentes familiares, a la edad y al tiempo transcurrido entre embarazos anteriores, entre otras causas.

Diabetes

La diabetes es una enfermedad relacionada con la producción de insulina en el organismo. La insulina es una hormona que ayuda a que el azúcar en sangre sea utilizado por las células del cuerpo para obtener energía.

La diabetes de tipo 1 significa que el cuerpo no produce suficiente insulina.

La diabetes de tipo 2 significa que el cuerpo produce insulina pero no la utiliza bien.

Si ya tiene diabetes de tipo 1 y/o de tipo 2 antes del embarazo, se denomina diabetes pregestacional. En Estados Unidos, aproximadamente 1 de cada 10 personas tiene diabetes. La diabetes es una enfermedad grave que puede provocar daños en otros órganos, como el corazón, los ojos, los riñones, los nervios y los pies. Alrededor del 1-2% de las mujeres embarazadas y de los partos en EE.UU. entran en el embarazo con un diagnóstico de diabetes pregestacional.

La diabetes gestacional es una diabetes que se desarrolla durante el embarazo. Se produce cuando el cuerpo produce insulina pero no la utiliza bien. Cuando la insulina no funciona correctamente, el azúcar en sangre aumenta en la persona que da a luz y puede transferirse al feto, haciendo que el bebé crezca más de lo normal. Esto se denomina macrosomía. Esto puede aumentar la probabilidad de un parto por cesárea ("c-section") u otras complicaciones durante el embarazo, como la presión arterial alta.

Se le hará una prueba de diabetes gestacional en torno a las 24-28 semanas de embarazo, que es cuando suele desarrollarse. Debe hacerse la prueba antes si tiene factores de riesgo de diabetes, como sobrepeso, diabetes gestacional en un embarazo anterior, edad superior a 35 años o un familiar con diabetes. Alrededor del 6-9% de las mujeres embarazadas y de las personas que dan a luz desarrollarán diabetes gestacional, y esta cifra puede ser mayor en determinadas comunidades.

Si el nivel de azúcar en sangre es alto al principio del embarazo (o incluso antes de que se diagnostique el embarazo), puede provocar defectos de nacimiento. Hable con su proveedor para gestionar adecuadamente su diabetes y controlar su nivel de azúcar en sangre para prepararse para su embarazo. No deje de tomar la medicación para la diabetes de forma brusca antes de acudir a su médico.

Durante la etapa de planificación familiar, puedes trabajar en técnicas de prevención aumentando tu actividad física y modificando tu dieta. Durante el embarazo, es importante hacerse pruebas, comer de forma saludable, hacer ejercicio y controlar al bebé por nacer con regularidad. Tras el parto, recuerde que debe analizar su nivel de azúcar en sangre entre 4 y 12 semanas después del nacimiento, y luego cada 1 a 3 años para asegurarse de que sus niveles de azúcar en sangre siguen siendo normales. También es importante dormir bien y reducir el estrés. Aproximadamente el 40% de las mujeres que tienen diabetes gestacional desarrollarán diabetes de tipo 2 más adelante. Es importante seguir una dieta saludable, un programa de ejercicio constante y un plan de control del peso, y realizar pruebas para detectar el desarrollo de la diabetes a lo largo de la vida.

Presión arterial alta

Entre 2017 y 2019, la presión arterial alta -o hipertensión- durante el embarazo aumentó del 13,3% al 15,9% entre las hospitalizaciones por parto en EE.UU. La hipertensión en cualquiera de sus formas está presente en alrededor del 15% de los embarazos. Los trastornos hipertensivos del embarazo pueden complicar la gestación provocando un mortinato, una restricción del crecimiento fetal, un parto prematuro y una pérdida temprana del embarazo. Existen varios tipos de trastornos:

La hipertensión pregestacional se da cuando se tiene presión arterial alta o hipertensión crónica antes del embarazo. Es importante que no suspenda bruscamente sus medicamentos antes de acudir a su médico.

La hipertensión gestacional es una presión arterial elevada que se produce sólo durante el embarazo, normalmente después de las 20 semanas. Es importante que su médico controle la hipertensión gestacional para asegurarse de que no se convierta en preeclampsia. En determinadas circunstancias, puede ser necesario tratar la hipertensión gestacional con medicamentos. La hipertensión gestacional suele desaparecer después del parto, aunque puede no hacerlo, y puede aumentar el riesgo de hipertensión en el futuro.

La preeclampsia es una condición de presión arterial alta con otras anomalías en las pruebas de laboratorio. La preeclampsia se desarrolla después de las 20 semanas de embarazo y puede afectar a otros órganos del cuerpo. Los síntomas de la preeclampsia son dolor de cabeza, dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen (hígado, vesícula biliar, intestinos, estómago y riñones), alteración de la visión, náuseas de aparición aguda y vómitos. Si empieza a notar los síntomas, significa que los órganos de su cuerpo pueden estar afectados. Avise a su proveedor tan pronto como empiece a experimentar los síntomas.

El tratamiento de la preeclampsia consiste en dar a luz al feto. Si el bebé es prematuro, a veces se podrá posponer el parto con un control muy cuidadoso de la parturienta. A menudo, tendrá que recibir un medicamento llamado sulfato de magnesio. En raras ocasiones, la preeclampsia se convierte en eclampsia.

La eclampsia es una complicación del embarazo que pone en peligro la vida. La eclampsia requiere la administración inmediata de sulfato de magnesio y el alumbramiento del bebé. La eclampsia es una situación en la que las lecturas de la presión arterial son muy elevadas, las convulsiones y/o el coma pueden poner en peligro la vida de la persona que da a luz o del feto. La eclampsia es una situación de emergencia que movilizará a muchos miembros diferentes del equipo sanitario para que acudan en su ayuda.

La preeclampsia posparto es una afección médica rara pero grave que puede producirse entre 48 horas y 6 semanas después del parto, incluso sin antecedentes de preeclampsia durante el embarazo. Preste atención a su presión arterial después del parto y siga vigilando los signos y síntomas, que serán similares a los de la preeclampsia. Ponte en contacto inmediatamente con el servicio de emergencias si experimentas algún síntoma.

Es una buena idea que todas las embarazadas soliciten a su proveedor la prescripción de un tensiómetro para autocontrolarse en casa. Usted corre el riesgo de padecer preeclampsia si:

  • Son mayores de 35 años
  • Tener antecedentes de preeclampsia o hipertensión crónica
  • Tener un índice de masa corporal (IMC) superior a 30
  • Tener diabetes tipo 1 o 2
  • Está embarazada de más de un bebé
  • Tiene una enfermedad renal
  • Tiene una enfermedad autoinmune

Referencias